爱情诚可贵,生命亦无价 ——记我院首例通过血液灌流成功救治有机磷农药中毒病例
发布时间: 2018-05-06    阅读次数:4817

201853日下午,伴随120急促的鸣笛声,急诊科收治一名年轻女性患者,该患者由于情感纠纷,情绪极度低落,在家中自服有机磷农药(草甘膦)。家属发现后紧急呼叫120送入我院治疗。经急诊科医生予洗胃、促排泄等一系列对症治疗后,联系血液透析中心王峰主治医师会诊。会诊建议根据患者目前情况予以血液灌流治疗。经过与患者及家属沟通,告知血液灌流的优势及好处,最终家属同意进行血液灌流。取得患者家属同意后王峰医师立即与血液透析中心取得联系,安排急诊床位,通过股静脉临时置管,在严密监护下,血液灌流2h,经过顺利,恢复良好。

这是我院首例通过血液灌流救治的有机磷农药中毒病例,因该患者口服有机磷农药(草甘膦)毒性不强,一般经过一次治疗,即可被清除,住院3--5天即可出院。对于百草枯等毒性强的农药中毒,血液灌流可选择每天一次,连续4--5天,明显改善患者的预后,缩短疗程、减少经济负担。

随着对有机磷农药中毒机理的不断深入,同时中毒后强调早期治疗。即在毒物还未血液再分布到组织之前就开始治疗,减少毒物的“二次分布”现象的发生,以提高生存率。一般认为药物或毒物中毒3h内进行血液净化的最佳时机。血液灌流是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,能有效清除血液中有毒物质。

总之,血液灌流在有机磷农药中毒救治中的应用可以提高生存率,并且可以明显缩短病程,值得推广应用。




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